轉自“口腔種植�？� 2015年4月第3期”
牙科技工室在收到文件后，將修復體區域和對頜掃描中不需要的部分去掉，將虛擬掃描體與口內掃描信息疊加。用設計軟件dental designertm3shape開始設計與鄰牙和對頜牙相適應的修復體（圖11）。
圖11a至d：設計臨時修復體的截圖。
牙科技師將完成的臨時修復體的設計發送給core 3d centres切削中心，在那里通過cam制作程序的控制在48小時內完成修復體的切削（圖12和13）。
圖12a和b：個性化修復體設計后的虛擬圖像。
圖13a至c：準備切削程序（cam）。
在core 3d centres的數字化解決方案中，針對這一臨時即刻修復體使用了義獲嘉偉瓦登特公司的復合樹脂材料telio cad。針對終修復所需要的美學和功能特征，可以從豐富可用的顏色中選擇出具有合適顏色的材料。將切削出來的telio臨時冠與鈦基底粘接在一起。這種方式可以達到非常好的被動性就位，因此可以確保長期成功的臨床修復結果以及極高的修復體密合度（圖14）。
圖14a和b：切削出來的帶有鈦基地的臨時修復體。
這種個性化制作的臨時修復體可以最大程度地保護軟組織，并在種植體愈合期間對軟組織塑形（圖15）。
圖15a和b：戴入臨時修復體后完整的細節圖片。
即使它是一個多步驟的過程，也就是術后進行數字化掃描，通過技工室接收并在切削中心制作完成，這樣的工作流程也會比傳統方式更快、更準確和更經濟。同時它還增加了患者的舒適度，避免在印模運輸過程中可能發生的交叉感染。在骨整合階段，通過用樹脂對臨時修復體的改建能夠塑形種植體的周圍組織，這樣就可以為種植大約12周后取終數字印模，依次重復相同的步驟：取無掃描體的工作區印模，取對頜印模，取戴有掃描體且組織已經愈合的印模（圖17），掃描雙側的咬合關系以及檢查接觸點（圖18）。
圖16a和b：通過臨時修復體的支持，愈合后的軟組織細節圖片。
圖17a和b：戴上掃描體的圖片。
圖18a和b：檢查接觸點的截屏。
將設計好的文件發送給技工室，在那里進行最終修復體的設計。這種虛擬設計可以使修復體的形態以最終牙齒的形態為基礎，以保證實現美觀而自然的外觀以及正確的咬合功能（圖19）。
圖19a和b：虛擬設計個性化基臺的圖片。
利用該3shape系統中的一個軟件模塊model buildertm，牙科技工室能夠創建檢查模型（代替石膏模型的功能），數據被發送至core 3d centres切削中心，并采用立體光刻技術打印出模型（圖20）。該模型是由高品質和耐用的樹脂材料制成，包含了患者的信息，這種模型可以上架。
圖20：檢查模型的設計。
檢查完設計之后，在core 3d centres切削中心制作出個性化基臺，然后寄給技工室，在那里對其進行檢查和修整（圖21和22）。切削技術可以使修復體達到良好的被動性就位，避免產生微動，因為這種微動會緩慢地造成螺絲的松懈，并且使細菌滲透到種植體接縫內。將基臺以及與種植體類型相配套的原配螺絲和打印出來的樹脂模型一起寄給技工室。
圖21a和b：準備切削程序（cam）。
圖22：切削出來額終修復體件。
core 3d centres可以提供各種類型種植體替代體，這些替代體可以按照種植體的位置被安置在由立體光刻技術打印的樹脂模型內，用于檢查修復體。修復體冠被修復體冠飾瓷（圖23和24）。
圖23a至f：在樹脂模型上檢查。
圖24a至c：最終的修復冠。
總結
應當強調的是，這個病例通過數字化印模系統3shape trios@完全實現了數字化的工作流程。為美觀起見，將牙齦邊緣調整處于相同的高度。11和12牙冠的異常形態通過復合樹脂的修整來達到平衡（圖25）。
圖25a至c：終修復體冠戴入口內后。
core 3d centres擁有牙科領域的廣泛經驗，開發出了很多的數字化解決方案，因此利用這些新技術與牙科技師一起可以提供更大的靈活性，而且簡化了臨床工作。
結論是，種植是口腔醫學的一個非常重要的組成部分�；谛碌牟牧�、方法和技術能夠在治療中實現可靠的、更好的長期結果。在對美學要求的病例中，良好的規劃和周密的執行是必不可少的。